Simpatectomia torácica - A cirurgia do suor

A simpatectomia torácica, popularmente conhecida como "cirurgia do suor", é uma solução eficaz para quem sofre de hiperidrose, uma condição caracterizada pelo suor excessivo.

Este artigo aborda o que é a simpatectomia, quando ela é indicada, como é realizada, seus benefícios e mais. Continue a leitura.

O que é a simpatectomia?

A simpatectomia é um procedimento cirúrgico que consiste na interrupção ou corte dos nervos simpáticos responsáveis pela regulação da transpiração em áreas específicas afetadas pela hiperidrose. 

Esses nervos, situados ao longo da coluna vertebral, são acessados através de pequenas incisões no tórax, possibilitando um tratamento preciso e minimamente invasivo.

Tipos de hiperidrose tratados

• Hiperidrose palmar: Caracterizada pelo suor excessivo nas palmas das mãos.
• Hiperidrose axilar: Refere-se ao suor excessivo nas axilas.
• Hiperidrose facial: É o suor excessivo no rosto.

Indicações para a simpatectomia

A simpatectomia é recomendada principalmente para pacientes que não obtêm resultados satisfatórios com tratamentos convencionais, como antitranspirantes de alta potência, medicamentos orais e terapias tópicas.

Alguns critérios de indicação são:

• Ineficácia dos tratamentos não invasivos;
• Impacto negativo significativo na qualidade de vida do paciente;
• Condição de saúde geral que permita a realização do procedimento cirúrgico.

Benefícios da simpatectomia

Alívio dos sintomas

A simpatectomia oferece um alívio rápido e duradouro da hiperidrose, proporcionando uma melhoria substancial na qualidade de vida dos pacientes.

Melhoria na qualidade de vida

Pacientes frequentemente relatam melhorias notáveis em suas interações sociais, desempenho profissional e bem-estar pessoal após a cirurgia, devido à redução do desconforto e da vergonha associados ao suor excessivo.

Como é feita a cirurgia de simpatectomia?

A simpatectomia é um procedimento cirúrgico realizado para tratar a hiperidrose, utilizando uma técnica minimamente invasiva conhecida como Cirurgia Toracoscópica Assistida por Vídeo. Esse método moderno proporciona diversos benefícios aos pacientes, incluindo uma recuperação mais rápida e menos complicações.

Procedimento cirúrgico

Inicialmente, o paciente é submetido à anestesia geral para garantir total conforto e ausência de dor durante todo o procedimento. Com o paciente anestesiado, o cirurgião faz pequenas incisões no tórax, por onde são inseridos uma câmera de alta definição e os instrumentos cirúrgicos necessários. A câmera permite uma visualização clara e detalhada da área a ser operada, facilitando a precisão do procedimento.

Durante a cirurgia, os nervos simpáticos responsáveis pelo suor excessivo são identificados e, em seguida, cortados, clipados ou cauterizados. Essa interrupção impede que os sinais nervosos que causam a hiperidrose alcancem as glândulas sudoríparas. A escolha do método – corte, clipe ou cauterização – depende das especificidades de cada caso e da preferência do cirurgião.

Um dos grandes benefícios da videotoracoscopia é a recuperação rápida. Por ser minimamente invasiva, a técnica permite que os pacientes sintam menos dor no pós-operatório e retornem às suas atividades normais mais rapidamente.

Cuidados pós-operatórios

Recuperação

Após a realização da simpatectomia, os pacientes podem, na maioria das vezes, retornar às suas atividades cotidianas dentro de alguns dias. No entanto, é fundamental seguir todas as orientações fornecidas pela equipe médica para assegurar uma recuperação rápida e segura, minimizando qualquer risco de complicações.

Os pacientes são geralmente aconselhados a evitar esforços físicos intensos por algumas semanas e a monitorar sinais de infecção ou outras complicações.

Monitoramento e seguimento

As consultas de acompanhamento são importantes para avaliar a recuperação do paciente e confirmar a eficácia da cirurgia. Durante essas visitas, o médico verificará o progresso e procurará sinais de complicações. Caso qualquer sintoma incomum ou problema surja, é vital que o paciente informe o médico imediatamente para garantir a intervenção oportuna.

Perguntas frequentes

O que é a cirurgia de simpatectomia?

A simpatectomia é uma cirurgia que interrompe os nervos simpáticos responsáveis pela sudorese excessiva em áreas específicas do corpo.

O que é simpatectomia torácica?

A simpatectomia torácica é a interrupção dos nervos simpáticos localizados no tórax, usada principalmente para tratar hiperidrose palmar, axilar e facial.

Simpatectomia é perigosa?

A simpatectomia é geralmente segura, mas como qualquer cirurgia, possui riscos e possíveis complicações que devem ser discutidos com o médico.

Simpatectomia é uma cirurgia simples?

A simpatectomia é considerada uma cirurgia minimamente invasiva, mas ainda requer habilidades especializadas e cuidados pós-operatórios adequados.

Quando a simpatectomia é indicada?

A simpatectomia é indicada para pacientes com hiperidrose grave que não respondem a tratamentos convencionais.

Qual anestesia para simpatectomia?

A simpatectomia é realizada sob anestesia geral para garantir que o paciente não sinta dor durante o procedimento.

Quais os perigos da simpatectomia?

Os perigos incluem infecções, sangramentos, pneumotórax, dor persistente e sudorese compensatória em outras partes do corpo.

Quanto tempo dura a simpatectomia?

A simpatectomia dura, em média, de 1 a 2 horas, dependendo da complexidade do caso.

É possível reverter a simpatectomia?

A reversão da simpatectomia não é uma realidade nos dias atuais. Embora existam protocolos de estudo em andamento, ainda não podemos contar com essas opções de forma prática. Por isso, a decisão de se realizar a simpatectomia deve ser devidamente discutida com o médico.

Qual médico faz simpatectomia?

A simpatectomia é realizada por cirurgiões torácicos especializados.

Pode fazer simpatectomia duas vezes?

Repetir a simpatectomia é raro e geralmente não recomendado devido ao risco de complicações adicionais.

É normal suar depois da simpatectomia?

Sim, é normal ter sudorese em outras partes do corpo após a simpatectomia, conhecida como sudorese compensatória. Isso acontece, em graus diferentes, na maioria dos pacientes. Em casos mais raros pode acontecer o que chamamos de hiperidrose compensatória, que é o suor excessivo  e incapacitante em outras partes do corpo, como costas, coxas, nádegas, virilha.

Qual anestesia para simpatectomia?

A simpatectomia é realizada sob anestesia geral.

Como é a recuperação da simpatectomia?

A recuperação envolve um curto período de internação, com retorno às atividades normais em alguns dias, seguindo as orientações médicas para minimizar complicações.

A simpatectomia é permanente?

Sim, a simpatectomia é considerada uma solução permanente para a hiperidrose, pois os nervos simpáticos são cortados ou cauterizados de forma definitiva.

Cirurgia torácica em São Paulo | Dra. Letícia Lauricella

Se você sofre de suor excessivo e os tratamentos convencionais não têm sido eficazes, a simpatectomia pode ser uma solução viável. Consulte um especialista para discutir suas opções e entender melhor como esta cirurgia pode ajudá-lo.

Se você está em busca de um especialista em simpatectomia conheça a Dra. Leticia Lauricella, formada em Medicina na Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP), sendo a primeira mulher contratada como assistente do grupo de Cirurgia Torácica da FMUSP. Atuando em hospitais em São Paulo, a Dra. Leticia tem o objetivo de oferecer aos pacientes as opções mais avançadas e eficazes de tratamento, ao mesmo tempo em que busca contribuir para o avanço da ciência médica por meio da pesquisa. Para mais informações navegue no site ou para agendar uma consulta clique aqui.

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